侧切真能保护产妇?你考虑过并发症吗

时间:2021-06-07 14:38来源:未知作者:健康网点击:

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剖腹产和顺产,如果让准妈妈自己选择,相信没人会选择要挨一刀的剖腹产。但是,选择顺产也会“挨一刀”——会阴侧切。名字听上去就很可怕,实际操作也挺“残忍”的。

传统观点认为,会阴侧切术是一种防止严重裂伤的保护手段。但近年以来,质疑声变得越来越强烈。

Δ 会阴侧切,是保护还是伤害?

女性顺产时,常常会伴有会阴裂伤。由于撕裂程度无法控制,比较严重的裂伤有可能引发大小便失禁,进而影响生活质量。所以,“会阴侧切”作为一种保护手段应运而生。

会阴侧切的主要目的是,防止会阴扩展过度,降低发生软产道严重裂伤的可能性,缩短分娩时间,减少对母婴的损伤。

但是近年来,专家对以上观点的质疑声变得越来越强烈。段涛医生认为,已有的循证医学证据显示,常规的会阴侧切术并没有带来期望的效果,反而会增加一些并发症的发生几率,比如性交痛、会阴3度撕裂和4度撕裂等。

Δ 先评估再决定是否侧切

不管是世卫组织,还是美国妇产科医师学会,英国的NICE指南,都不建议产妇做常规的会阴侧切,而只是在有指征时,才会做会阴侧切手术,比如:

1.早产、产程太长、孩子太小或者太大;

2.生产时需要使用胎头吸引器或产钳、发生肩难产或臀位助产时;

3.胎儿缺氧、妈妈有高度近视、心脏病、高血压等病症无法长时间用力;

4.产妇会阴体比较紧、发育不良或组织硬韧。

Δ 侧切后该如何护理?

做完侧切后,大家在日常护理时要注意以下几点,才能有助于伤口的愈合:

1.每次大小便后,要用清水把会私处清洗干净;

2.侧切伤口在左侧,身体重心要放在右侧,这样就不会挤压到伤口;

3.分娩后要尽快下床运动,这样有助于排出恶露;

4.住院期间,大家要经常更换卫生巾,每天用清水清洗会阴部;

会阴侧切应对每个产妇的具体情况进行充分评估后才能实施,不能一刀切、常规化。可以不切就尽量不要切,可以小切就不要大切,这样才能让分娩更加顺利进行,还能更好地保护产妇身体健康。

会阴侧切究竟要不要做,应交由专业医生进行判断,根据胎儿的体重、产妇的会阴状况综合而定,建议各位还是要尊听医嘱。

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